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肺癌病因

女性肺癌 二手烟是“主凶”

来源:    作者:    发布时间:2008-04-13

    广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙教授指出,大部分女性患者发病都与被动吸烟有关,只要每天在吞云吐雾的吸烟者身边呆15分钟,长期下来患肺癌的几率就大大增加。

    他还透露,晚期肺癌患者接受化疗或迟或早都会失败,目前靶向治疗被用作为晚期非小细胞肺癌二、三线治疗方案,而在未来1~2年内,可能将有30%的中国肺癌病人在治疗时能直接采用靶向治疗。

  伴侣吸烟

    女性患肺癌几率高6倍

    根据全国肿瘤防治办公室公布的统计数据,本世纪的头五年间,我国男性肺癌新发病例数从每年26万增至33万,增幅为26.9%,女性则从每年12万增加到17万,增幅达到38.4%。广东省人民医院副院长、广东省肺癌研究所所长吴一龙教授表示,在我国烟民女性远不如男性多的情况下,女性肺癌发病率在五年间增幅接近四成,这一数字是相当惊人的。

    这一统计数据让人不禁怀疑,难道还存在比吸烟更具危害性的致肺癌因素吗?吴一龙指出:“实际上,去年9月份举行的世界肺癌大会已经明确指出,大部分女性肺癌患者,即使她们本身不是烟民,她们的发病也同样和吸烟有着密切关系。确切地说,是与其身边的人的吸烟行为有关。”

    据统计,在不吸烟却患非小细胞肺癌的人群中,大约25%是由吸二手烟引起,与吸烟者共同生活的人,患肺癌的概率将提高25%,甚至有研究报告指,与吸烟者共同生活的女性,患肺癌的几率比正常人高出6倍!

  15分钟

    就能制造被动吸烟

    那么,被动吸烟应该如何界定的呢?吴一龙解释:“只要一个吸烟者吞云吐雾超过15分钟,在这期间他(她)周围的人就会自动成为被动吸烟者。”也就是说,一个吸烟者只需要大约一两支烟的工夫,就已经足以造多个被动吸烟者。

    他说,过去人们认为空气污染,特别工业化汽车尾气,也是引起肺癌的一大危险因素。但是2002年,美国科学家对汽车尾气进行研究,发现其中含有100多种化学致癌物质,但是经过统计学分析,大气污染对肺癌的成因仅占1%,而吸烟则占了90%以上。“当然还有癌症遗传病史等其他相关因素,但是有一点非常明确,被动吸烟对女性肺癌发病占很大一部分原因。”

  靶向治疗

    有望成为一线治疗方案

    吴一龙还指出了一个让人遗憾的事实:“对于绝大部分晚期肺癌病人来说,化疗做到第6~8个月就会失效,总的来说,晚期肺癌病人做化疗是百分之百会失败。”对于化疗失败的晚期非小细胞肺癌患者,新型的靶向治疗可以作为二、三线治疗方案,有助于延长患者生存期并且提高患者生存质量。

    他透露,因为目前靶向治疗是通过抑制人体内表皮生长因子受体(EGFR),有的放矢地作用于肿瘤细胞,而39%中国人的表皮生长因子发生了基因突变,所以接受靶向治疗的效果远远好于世界平均水平。“如果我们通过检测手段,检测到患者体内表皮生长因子基因有突变,我们主张不做化疗,直接用靶向治疗,而不是把靶向治疗作为化疗失败之后的一个挽救的手段。”

    据了解,现在全球的医学家都正在加快步伐,来简化检测手段,把检测时间变得更短,把费用降到更低。“我相信再过1~2年,大概中国30%的肺癌病人,可能在治疗一开始就使用靶向治疗,而不需等到化疗失败后再尝试。”吴一龙说。  

    专家指出,女性肺癌发病率急升与被动吸烟有密切关系。

    大部分晚期患者化疗6~8个月都会失效,靶向治疗有望成为我国首选方案。(伍仞)

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