其预防措施是必要的。
1、乙型肝炎病毒。乙肝病毒是仅次于烟草的第二种已知的人类致癌物，5--90％致肝癌的病因学因子，从世界范围看EfJ：l：病毒感染与肝癌分布是相一致的，当然带乙肝病毒的人不一定都发病或发病很轻。但也有一部分人转为慢性迁延性肝炎，乃至肝硬化。而我国大部分肝癌患者都有不同程度的由乙型肝炎演变为肝硬化病史，可见乙肝病毒与肝癌发生确有因果关系。国外有人认为，高发区婴儿接种乙肝疫苗，可减少80％的肝癌病人，我国学者预测约可减少70％左右的肝癌病人。
2、黄曲霉毒素。具有肯定的强烈致肝癌作用，能诱发所有实验动物发生肝癌，可能是人肝癌的始动因子或促进因子。我国肝癌高发区普遍具有温暖潮湿的特点，特别适宜黄曲霉菌的生长。已绘出的全国黄曲霉菌污染分布图，与肝癌死亡率的地理分布十分吻合。黄曲霉菌是几种有毒霉菌的一种，它的毒素B1对肝脏有强烈的毒性，并与乙肝病毒被认为有协同致癌作用。此外，黄曲霉素可掏细胞免疫功能，促使乙肝病毒在一定人群中高度流行，这些都会导致一些乙肝患者迁延不愈，直到发展为肝硬化或肝癌。预防措施：主要是防止粮食、食物霉变，尤以要注重对极易霉变的玉米、花生等食物的黄曲霉素监测，严格食品卫生管理，严控黄曲霉毒素对食品的污染。
3、饮用水污染。经查我国肝炎流行区，也正是饮用水质污染较重的地区。流行病学相关性研究证明，饮用污染严重的沟、河水(塘水)人群的肝癌累积发病率，明显高于饮用井水者。肝癌高发区广西扶绥县的调查表明：饮水中化学诱变剂的污染程度和黄曲霉素Bl摄入量的高低，对居民肝癌发病率的影响很大，两者间有协同致癌作用。当两因素共存时，居民肝癌发病率高达力入。研究结果启示：如果采取相应措施减少和消除饮水污染，改良饮水，降低肝癌发病率是有可能的。
4、微量元素硒。硒在血液中的含量低可能是诱发肝癌发生、发展过程中的条件因子。研究表明：血硒水平与肝癌发病率呈负相关，硒对自发性、移植性和化学性或病毒诱发的动物癌症均有掏作用，能降低肝癌发病率1／3~2／3。硒可提高机体的免疫功能和解毒功能。
5、其他因素。如遗传因素，肝癌高发家庭可能是对致癌因子的易感性；亚硝胺致癌物质的摄入；酒精对肝脏的损害；甲型肝炎、农药及肝脏寄生虫病的影响等，这些因素相互协同构成了肝癌发病的“危险状态”。
总之，肝癌的一级预防应以“防治肝炎、管好粮食防止霉变、适量补硒、改良饮水”等，是预防肝癌发生的有效措施。
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