德国Schleswig-Holstein大学医院Rades等报告,对于由膀胱癌引起的转移性脊髓压迫症(MSCC),放疗仅能改善一小部分患者的运动功能。[Urology 2007, 69(6): 1081]
约5%的恶性肿瘤患者会出现转移性肿瘤压迫脊髓和(或)脊神经根,引起MSCC。
研究者评估了单独放疗[短程(≤1周)或长程(2~4周)放疗]对32例膀胱癌所致MSSC患者功能转归和生存期的影响。
仅2例患者的运动功能得到改善,25例无变化,5例恶化。体能状态较好者功能转归较好。
中位生存期为4个月,1年生存率仅16%。未发生内脏转移、能行走、仅有1~3节椎骨受累和体能状态较好者生存期较长。
5例患者在脊髓受放疗部位复发MSCC,虽予再次放疗,但病情并未改善。
研究提示: 单独放疗改善MSCC患者运动功能和生存效果欠佳。若要给予放疗,因疗程长短对功能转归的影响不大,故出于治疗便利度的考虑,可给予短程放疗。
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