一般病理改变
肾细胞癌是透明细胞腺癌的一种类型，皮肤转移时组织学上表现为：真皮下结节由体积较大的癌细胞组成，细胞成多角形，轮廓清楚，胞浆清亮透明，细胞排列成片状或条索状，组织中有大量乳头状结构。癌细胞包埋在血管基质中，伴有红细胞和含铁血黄素外渗，
过渡型细胞癌皮肤转移时，组织学表现为大而卵圆形的细胞呈片状或串珠状排列，胞质清，弱嗜碱性，核多形性，可见大量粘蛋白，还可表现为乳头样结构。
病理鉴别诊断
原发的透明细胞汗腺瘤：多呈小叶状和导管结构，但无血管分布和含铁血黄素沉积
皮脂腺瘤∶无血管分布，但有明显的胞浆空泡化
临床特点
a 4.6%的皮肤转移癌原发于肾脏，8.2% 的皮肤转移癌原发于膀胱，
b 肾细胞癌易转移到头颈部，尤其是头皮，
c 过渡型细胞癌好发于躯干、四肢，
d 肾细胞癌转移至皮肤表现为真皮下单发的皮色或紫色结节，血管分布广泛，
e 过渡型细胞癌转移至皮肤表现为真皮下一个或多个皮色结节，也可有疣状丘疹或炎性斑块表现。
临床鉴别诊断
肾细胞癌的皮肤转移癌需与来自肺、肝、卵巢的转移性透明细胞癌鉴别。
过渡型细胞癌的皮肤转移癌同原位鳞状细胞癌鉴别。
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