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绒毛膜癌

绒毛膜癌病人标准护理计划

来源:    作者:    发布时间:2008-01-05

    绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。流产、异位妊娠之后发生率约20%~30%;应用化学药物治疗,治愈率可达80%。治疗原则以化学药物联合治疗为主;辅助治疗为手术与放射治疗。常见护理问题包括:①营养失调;低于机体需要量;②自我形象紊乱;③有感染的危险;④口腔粘膜改变;⑤绝望。

    ①营养失调:低于机体需要量

相关因素
    病情恶性程度高,消耗过多。
    药物毒副作用。
 
主要表现
    恶心呕吐,厌食。
    面色无光泽,惟悴,皮肤弹性差。

护理目标
    患者能维持机体营养的基本需要量。
    体重下降延缓。
    食欲增加。

护理措施

重点评价 均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。
 
    ②自我形象紊乱
    ③有感染的危险
    ④口腔粘膜改变

    以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。
   
    ⑤绝望

相关因素
    病情恶性程度高。
    治疗效果欠佳。

主要表现
    情绪低落,悲观失望,沉默寡言,对周围事物反应冷淡。
    哭泣,对生活失去信心。
    食欲减退,失眠。
    不配合治疗、护理,有轻生念头。

护理目标
    患者情绪稳定,积极配合治疗、护理。
    对生活充满信心,正确对待疾病的发生。
 
护理措施
    热情接待病人,介绍主管医师、护士,帮助病人尽快熟悉病室环境,减少陌生感。
    主动与病人交谈,取得病人的信任。热情帮助患者消除顾虑。
    介绍与同室病人相识,共同友好相处,互相鼓励,增强治疗信心`。
    尽量满足病人的需求,鼓励其丈夫多给予关怀、照顾、陪伴。
    鼓励病人积极配合治疗和护理。
    应尽量抽时间多给予患精神安慰、陪伴。
    病人疼痛严重时遵医嘱使用权用镇静、止痛药,以减轻其痛苦。

重点评价
    患者情绪是否稳定。
    能否积极配合治疗和护理。
    食欲、睡眠有否改善。

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