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食道癌常识

人乳头状瘤病毒可致癌

来源:    作者:    发布时间:2008-04-30

    北京大学临床肿瘤学院柯杨教授等的一项研究发现,人乳头状瘤病毒(HPV)感染是食管癌的重要发病因素。这一研究内容已在美国近期的《癌变》杂志上刊出。

    HPV是一种亲上皮细胞的双链DNA病毒。以往研究发现,HPV在世界范围内与15%的人类肿瘤相关。食管癌是一种常见的恶性肿瘤,自20世纪80年代以来,国内外专家就在研究HPV与食管癌的关系,但至今仍无定论。

    我国河南安阳地区是食管癌高发区,为探讨人乳头状瘤病毒感染与该地区食管癌发病的关系,北大肿瘤学院遗传室柯杨教授等与安阳肿瘤医院合作,首次用安阳食管癌高发区现场“正常”人群食管拉网的样品进行测定,方法为聚合酶链式反应(PCR)和原位杂交(ISH)。其中高发区138例,低发区68例。结果高发村与低发村相比,HPV16型阳性率不同(72%和37%);PCR测定的HPVDNA在细胞中的存在,及ISH测定的病毒癌基因的表达与食管上皮细胞的癌变进程相关,随癌变的增加阳性率上升。针对病毒的不同部位开展PCR检测,结果发现以往所用的L1区(病毒外壳蛋白编码区)检出率大大低于E6和E7区(病毒早期蛋白即病毒致癌基因编码区),这一结果解释了以前报道不一致性的可能原因是PCR测定位点不同所致。用FISH(染色体荧光原位杂交)方法证明了病毒在感染细胞核中的早期整合。研究结果表明:HPV16型是安阳地区食管癌的重要病因因素。

    以往对HPV与食管癌关系的研究存在争议,原因主要是方法使用不一致或不当;另外是观念上的问题——将传染病的模式用于癌变研究,但实际上凡致癌的生物因素(如病毒)均不会引起急性传染性疾病的发生,而是长期慢性过程,同时需要机体的遗传易感因素的存在。

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