胃癌的扩大根治术是指切除范围包括全胃(包含部分食管和十二指肠,适用于贲门、胃体部癌)或近全胃(包含近全部胃小弯及大弯侧,适用于胃窦区癌),全部大、小网膜及横结肠系膜前叶;除清扫浅组淋巴结外,还清除贲门旁、肝、十二指肠韧带、胰十二指肠后及脾门(包括脾脏及胰尾)、胰腺上缘等处淋巴结。必要时切除包括邻近脏器受侵部分,如肝左外叶,部分胰腺,脾,部分横结肠等。
胃癌的扩大根治术是根据癌肿浸润的范围选择,对于晚期胃癌患者,只要全身情况许可,又无远处转移,应力争做胃癌扩大根治术。近2年手术方式已有改进,疗效也提高了。
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