药品名称:宁得朗 药物别名:盐酸尼莫司汀、盐酸嘧啶亚硝脲 、ACNU 药物类别:烷化剂类化疗药 药品特性: 1、是三共研究所研究开发的新型亚硝脲类抗恶性肿瘤剂; 2、系水溶性亚硝脲类,可供静脉或动脉给药; 3、给药后迅速分布于全身,在肿瘤组织内分布良好; 4、有很强的抗肿瘤效果和很广的抗肿瘤谱,化疗指数高; 5、在体内变成适度的脂溶性游离碱并通过血脑屏障,对脑肿瘤有同于消化道癌、肺癌、造血系统肿瘤的显著临床成绩。
适应症:脑肿瘤、消化道癌(胃癌、肝癌、结肠、直肠癌)、肺癌、恶性淋巴瘤、慢性白血病。
用法与用量: 通常本剂每5mg溶于日本药局方注射用蒸馏水1ml的比例溶解下述剂量,供静脉或动脉用药。 1、以盐酸嘧啶亚硝脲计,1次给2—3mg/kg,其后据周围血象停药4—6周。 2、以盐酸嘧啶亚硝脲计,将1次量2mg/kg,隔1周给2—3后,据周围血象停药4—6周。
注意事项: 1、一般注意: (1)有时出现迟缓性骨髓功能抑制等严重副作用,因此给药后至少6周应每周进行临床检验(血液检查、肝功能及肾功能检查等),充分观察患者状态。 (2)充分注意感染症:出血倾向的出现或恶化。 (3)小儿用药应慎重:尤应注意副作用的出现。 (4)小儿及育龄患者用药,应考虑对性腺的影响。 2、下述患者不得用药 (1)骨髓功能抑制患者。 (2)对本剂有严重过敏症既往史患者。 3、下述患者慎重用药 (1)肝功能损害患者 (2)肾功能损害患者 (3)合并感染症患者 (4)水痘患者(有时出现致金性全身障碍) 4、副作用 (1)血液:有时出现白细胞减少、血小板减少、贫血、出血倾向,因此给药后至少6周应每周检查周围血象,若出现异常,应适切处置。 (2)过敏症:有时出现皮疹,若出现类似过敏症状,应停药。 (3)肝脏:有时出现GOT、GPT等上升。 (4)肾脏:有时出现BUN上升、蛋白尿。 (5)消化道:有时出现食欲不振、恶心、欲吐、口内炎、腹泻等。 (6)呼吸道:偶出现间质性肺炎等症状。 (7)其他:有时出现乏力、发热、头痛、眩晕、痉挛、脱发、低蛋白血症。 5、高龄者用药:通常,高龄者生理功能降低,故减量等予以注意。 6、孕妇、哺乳期妇女用药 (1)动物实验有致畸报告,故孕妇或疑妊娠者不宜用药。 (2)尚未确立哺乳期用药的安全性,故哺乳期妇女用药时,应停止哺乳。 7、小儿用药:小儿因代谢系统尚未成熟,易出现副作用(白细胞减少症等),故注意观察、慎重给药。 8、相互作用:与其他抗恶性肿瘤剂、放射线照射合用,有时会加重骨髓功能抑制作用。 9、用药须知: (1)不得用于皮下或肌肉注射。 (2)静脉给药时,若药液漏于血和外,有时会引起注射部位硬结、坏死,故慎重注射以免药液漏于血管外。 (3)溶解后应尽快使用。 (4)与他剂配件,有时会引起变化,故注意。 10、其他:大鼠、狗用药试验,有引起睾丸重量减少、萎缩的报告。
规格:25mg*6支/合 注册证号:X950459 制造厂:三共株式会社
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