为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根及根茎。味苦，性寒。能泻实热，下积滞，行瘀解毒。主用于治疗实热便秘、积滞腹痛、湿热黄疸、血瘀经闭、痛疖疔疮、烧烫伤等证。
[成分药理]
大黄主要含蒽醌类衍生物，其含量为3％～5％，一部分为游离状态，如大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素等；大部分为结合状态，其中属蒽醌甙类的有大黄酸、葡萄糖甙、大黄酚葡萄糖甙等。属双蒽醌类的有番泻甙A及B等。此外尚有大黄蒽醌衍生物与树脂及没食子酸和桂皮酸的结合物，其含量为10.4％。另还含有各种鞣质。药理实验表明，大黄素浓度10ug／ml，可使人肺癌A-549细胞的最大生长密度减少分裂指数降低，氚标记胸腺嘧啶核苷的掺入量明显减少。细胞的DNA含量明显降低，并发现此药可使GI和S期细胞相对增加，G2＋M期和异倍体细胞相对减少，组方图的峰值左移，出现在较低通道上，表明大黄素对人肺癌A-549细胞的分裂有明显的抑制作用。大黄蒽醌衍生物大黄酸、大黄素和芦荟大黄素对延长P388白血病小鼠存活期，分别为61％、47％和36％，能明显抑制P388癌细胞DNA、RNA和蛋白质的生物合成，呈剂量依从性，其中大黄酸和大黄素的抑制作用较强，芦荟大黄素次之。大黄酸及大黄素对小鼠黑色素瘤、艾氏腹水癌、乳腺癌等均有抑制作用，主要是抑制癌细胞的氧化和脱氢。
1．肺癌
据李清霞报道，用大黄蟅虫丸为主加用三棱、莪术、桃仁、丹参等活血化瘀之品水煎服，治疗原发性肺癌62例，其中Ⅱ期9例；Ⅲ见期30例；Ⅳ期23例，全部病例均经细胞学或病理学检查证实。其中鳞癌35例；腺癌17例；末分化癌8例；肺泡细胞癌1例；不定型1例。治疗结果显效4例；有效34例；无效24例，总有效率为61.3%。62例中，生存1年以上者14例；2年以上者4例；3年以上者2例。l年以上生存率为40％。
2．食管癌胃癌
黄志华等报道，用大黄配白花蛇舌草、七叶一枝花、厚朴、枳实、半夏等组成通幽汤治疗晚期食管癌、胃癌76例，全部有效。其中食管癌患者维持吞咽进食3～7个月，胃癌患者维持食后不吐l～6个月；食管癌患者存活期4～8个月；胃癌患者存活期3～20个月。本方可迅速改善临床症状，对食管癌患者的吞咽困难和胃癌患者的顽固性呕吐等症效果尤著。具体方法是，将药物水煎并浓缩至300ml，然后兑入生姜汁、韭菜汁各6g。每日1剂，分6～8次频服。
3．肝癌
陈再连等报道，用大黄10g配黄茂30g，丹参15g，红花5g，海藻20g，蒲公英25g，制成(上药水煎4次，每次1h，过滤、浓缩成稠膏，加95％乙醇，使含醇量达65％，放置过滤，过夜，回收乙醇，加蒸馏水防腐剂，分装每瓶250ml，高压消毒)直肠净化液，治疗晚期肝癌87例（治疗组），另设87例为对照组。治疗组用直肠净化液250ml每日2次保留灌肠，保留＜30分钟。两组均用支持疗法、利尿、补充能量等治疗。结果，治疗组与对照组平均生存天数分别为（42．8±47．5）日，（35．3±34．5）日，两组比较有显著性差异P＜0．01；并发肝破裂、上消道出血治疗组均少于对照组。
[毒副反应］
大黄生药一般毒性较低，但服用过量也可中毒，尤其是鲜大黄毒性较大，可引起恶心、呕吐、头昏、腹绞痛、黄疸等。长期经常服用蒽醌类泻药可致肝硬变与电解质代谢紊乱。
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